Conjointement élaborée par l'HAS, la recommandation de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) intitulée "Trouble du spectre de l'autisme : interventions et parcours de vie de l'adulte " vient compléter, près de trois ans après, le volet "Interventions éducatives et thérapeutiques coordonnées chez l'enfant et l'adolescent".
Cette RBPP s'articule autour des thématiques suivantes :
- le passage de l'adolescent à l'âge adulte ;
- la participation de l'adulte autiste ;
- le rappel sur le diagnostic et les évaluations de fonctionnement chez l'adulte ;
- les interventions sur l'environnement de la personne ;
- l'accompagnement de l'adulte et évaluation des effets attendus ;
- le parcours de santé ;
- la prévention et la gestion des "comportements problèmes" ;
- le vieillissement.
Ces recommandations s'appuient sur les capacités d'autodétermination de l'adulte. Elles le placent ainsi au cœur de la construction de son parcours de vie. Elles insistent sur la nécessité de doter chaque adulte autiste en ayant besoin d'un outil de communication fonctionnel adapté.
Elles rappellent l'importance de proposer une démarche diagnostique ou de réévaluer, s'il y a lieu, le diagnostic posé dans l'enfance.
Ces RBPP abordent les interventions à mener sur l'environnement humain - accompagnement des proches aidants et des professionnels, libéraux ou salariés. Enfin, elles détaillent des interventions auprès de l'adulte, co-définies dans le cadre de son projet personnalisé. Un focus est notamment fait sur la nécessité d'évaluer les troubles somatiques qui, faute de repérage, peuvent engendrer de nombreux comportements-problèmes.
A noter. Ces RBPP seront complétées prochainement et de manière opérationnelle d'un guide d'appropriation, établi par l'Anesm, à destination de l’ensemble des professionnels exerçant au sein des ESSMS.