« Dirigeants AHI : et si vous repreniez le contrôle grâce à l’EPRD ? »

Catherine Sage, expert-comptable et commissaire aux comptes au sein du cabinet Jégard Créatis anime le module de formation conçu par Nexem « Construire et analyser son EPRD-spécial CHRS ».

Vous êtes expert-comptable et vous assurez le module de formation EPRD/ERRD spécial CHRS. En quoi ce module permet aux dirigeants de se préparer au nouvel environnement administratif et financier de demain ?

Catherine Sage : Ce module permet de comprendre sur le plan financier les impacts de la réforme de la tarification des CHRS, le renversement du mode de tarif (passage de tarification à la dépense à une tarification à la ressource). Ce temps de formation permet d’appréhender une vision prospective financière de l’établissement, ce qui est tout nouveau pour les dirigeants du secteur AHI. On essaie de comprendre que ce n’est la procédure budgétaire (plus une discussion sur le montant des charges mais plutôt des recettes). Ce module aborde les notions techniques concernant l’analyse financière pour maîtriser l’EPRD : comment passer de la comptabilité au diagnostic financier, lequel repose sur à la fois sur les équilibres financiers (financement de l’investissement, financement de l’exploitation, trésorerie) et sur la production de ratios financiers qui permettront de se référer à une norme et de se comparer aux autres ESSMS du secteur.

L’EPRD est outil, si le dirigeant ne maîtrise pas la logique d’un EPRD, les EPRD seront faux. L’EPRD est un outil intéressant car il est prospectif mais techniquement compliqué. La conception du cadre lui-même n’est pas pédagogique et il n’est pas possible pour les utilisateurs de le simplifier. La compréhension de l’outil doit aussi être partagée par les autorités : savoir réellement analyser l’outil et pas seulement fixer deux ou trois ratios sans réfléchir. Quel que soit l’avenir des véhicules législatifs, il est essentiel d’arriver à comprendre l’enjeu de la réforme de la tarification sur le plan financier pour le bon fonctionnement des ESSMS au quotidien.
 

A qui s’adresse ce module de formation ?

C.S. : La formation proposée par Nexem et animée par le cabinet Jégard Créatis est dédiée aux dirigeants qui exercent dans une association gestionnaire d’au moins un CHRS, qu’il s’agisse d’établissements de petite ou de grande taille. Avant de venir en formation, les participants doivent savoir s’il existe un CPOM au sein de leur organisme et si possible, venir avec. Deux types de stages sont proposés par Nexem sur l’EPRD spécial CHRS. Le premier est un stage d’une journée d’initiation, de découverte des impacts. Le second stage proposé au catalogue des formations de Nexem est dédié à la mise en œuvre technique de l’EPRD « Construire et analyser son EPRD/ERRD-spécial CHRS ». Ce stage, qui dure deux jours, s’adresse à des contrôleurs de gestion, directeurs financiers, comptables et à des directeurs d’établissement qui souhaitent se familiariser à l’EPRD, ce qui est recommandé. En stage dispensé en inter, chaque participant va présenter son CPOM, ce qui est intéressant pour le groupe. Parfois, certains comptables qui se sont éloignés du CPOM vont se réinterroger. Lorsque Nexem a conçu ce second stage et confié l’animation à Jégard Créatis, nous pensions que les textes de la réforme de la tarification allaient être rapidement adoptés. Or, le véhicule législatif n’est toujours pas paru. A date, nous ne disposons toujours pas des matrices définitives de l’EPRD ni de l’ensemble des annexes.  Il reste encore beaucoup de questions pour les dirigeants. Le secteur AHI est un champ dans lequel l’écart technique à franchir pour élaborer un EPRD est particulièrement important : même si les textes définitifs ne sont pas sortis, les dirigeants trouveront intérêt à se cultiver sur ce sujet dès maintenant.

Quelles sont les questions qui vous sont remontées par les participants ?

C.S. : Les points durs qui nous questionnent tous sont encore nombreux. Que va-t-on avoir dans le périmètre du CPOM et de l’EPRD ? Le secteur diffère du secteur médico-social, où on a toujours su quel était le périmètre concerné. S’agissant du secteur AHI, on ne sait pas si cette analyse financière va être appréhendée par établissement ou pour tout le périmètre. En termes de périmètre, plus on intègre d’établissements, plus on a une vision financière. Mais quid si les dispositifs sont sous-financés ? Une autre question préoccupe aussi les dirigeants : quelles sont les compétences techniques à avoir, par exemple pour comprendre le bilan financier de l’EPRD. Il reste le grand problème des CHU. Que vont-ils devenir ? Que faut-il faire des excédents ? Faut-il les mettre de côté ?

Quel regard vous portez sur les changements à l’œuvre dans le pilotage du champ social ? Quels sont les changements de paradigme majeurs auxquels les dirigeants doivent se préparer ?

C.S. : Sur le plan financier, la tarification à la ressource renverse les façons de raisonner. Le passage à l’EPRD peut être une opportunité s’il y a de la souplesse possible dans la gestion. Ce changement ajoute un niveau de complexité incroyable alors qu’on était censé simplifier les choses : complexité de l’organisation comptable, financière, administrative, des façons de faire différentes ; des comportements différents des autorités de contrôle qu’il faudrait unifier et simplifier. Nous, les experts, nous manquons d’une base de données fiables.